陜西省核工業二一五醫院：3D打印再立新功，精準定位輔助切瘤

魔猴君  行業資訊   1155天前

2022年2月24日/，近日在二一五醫院神經外科肖三潮主任醫師指導下，神經重癥監護室謝國強主任及肖學謙副主任醫師成功應用3D打印導板技術，為一例患有顱內腫瘤伴出血患者規劃了個體化手術方案，精確定位腫瘤部位，在顯微鏡下全切腫瘤。

53歲的張先生以“突發意識不清4小時”代訴入院。入院時患者淺昏迷，極度煩躁。頭顱CT及MRI提示：右顳葉占位病變伴出血，病灶呈不均勻強化，中心囊變，考慮高級別膠質瘤。

顱內腫瘤的精準定位直接影響著手術中腫瘤的切除程度，進而決定了患者的預后。在沒有神經導航的情況下，按照常規的術前定位方法，需要依據CT或MRI測量結果，在患者頭部貼上相應數量的mark標志點，然后再次進行頭顱CT或MRI掃描，根據掃描結果調整mark標志點。此方法存在定位不準確，增加病人檢查費用，加重患者術前焦慮心情等弊端。

在肖三潮主任醫師指導下，神經重癥監護室團隊全方位分析患者病情，利用在醫學影像數據化處理方面的技術優勢，為患者制定了個體化手術方案。使用3D slicer軟件重建腫瘤并在體表投影，進而使用3D打印導板技術設計并制作3D打印模型，做到腫瘤的精準定位，在顯微鏡下全切腫瘤，最大限度減少手術創傷。術后，在神經重癥監護室護理團隊的精心護理下，患者神志清楚，語言及四肢活動正常，無任何神經功能障礙。

3D slicer軟件重建腫瘤及設計打印導板：

手術切口設計：

術后CT：

陜西省核工業二一五醫院神經重癥監護室作為“數字神經外科與人工智能創新研究團隊”，建有咸陽市“腦神經功能研究重點實驗室”，著眼神經外科臨床疑難問題，不斷深入研究探索，已相繼開展虛擬現實技術、低成本增強現實技術、3D打印技術及醫學影像數字化處理技術，為臨床醫療提供多模態評估、顱內病變定位、手術過程模擬等重要輔助。二一五醫院神經重癥監護室始終秉承“全心全意為患者服務”的工作宗旨和“以盡可能小的創傷換取治愈或緩解疾病”的微創理念，已相繼開展高血壓腦出血、腦垂體瘤、腦積水的神經內鏡微創治療，為患者制定個體化診療方案，解除患者病痛，得到廣大患者好評。

來源：陜西省核工業二一五醫院