新的研究顯示3D打印有助于避免TAVR心臟手術(shù)的瓣周漏

魔猴君  行業(yè)資訊   2607天前

最近的一項(xiàng)研究探索了使用3D打印技術(shù)作為心臟病治療的一部分的有效性。該研究的主要作者是明尼蘇達(dá)州明尼阿波利斯市明尼蘇達(dá)大學(xué)的Sergey Gurevich醫(yī)學(xué)博士和心血管研究員。為了預(yù)測(cè)和預(yù)防瓣周漏（PVL），他的團(tuán)隊(duì)利用基于CT掃描的3D掃描心臟模型進(jìn)行經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。 PVL是一個(gè)相對(duì)常見的問題，由于不適合的瓣膜引起，并且對(duì)心臟手術(shù)相關(guān)的死亡率產(chǎn)生巨大影響。

每年有超過五百萬(wàn)美國(guó)人被診斷患有心臟瓣膜疾病。 TAVR是一種手術(shù)程序，用于分類為中等程度，高風(fēng)險(xiǎn)和無(wú)法手術(shù)的患者。在主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重狹窄的情況下，可以植入假體瓣膜，并將損壞的瓣膜移除并更換。臨床醫(yī)生多年來(lái)一直試圖通過防止PVL來(lái)提高這些手術(shù)的成功率，并且使用3D打印技術(shù)的新方法看起來(lái)是有前景的解決方案。

在這項(xiàng)研究中，6名接受TAVR治療重度鈣化性主動(dòng)脈瓣狹窄并且特別有PVL風(fēng)險(xiǎn)的患者分析了術(shù)前CT（計(jì)算機(jī)斷層掃描）圖像，后將這些CT掃描打印成物理3D模型，最后外科醫(yī)生檢查這些復(fù)制心臟模型以評(píng)估他們的置換瓣膜。將瓣膜直接植入3D打印模型中，以確定其尺寸是否正確，貼合程度以及鈣沉積物的位置。

下一步對(duì)這些模型進(jìn)行3D掃描并進(jìn)一步評(píng)估，并與真實(shí)的體內(nèi)植入的TAVR超聲心動(dòng)圖進(jìn)行比較。 CT掃描證實(shí)了基于3D打印模型的每個(gè)預(yù)測(cè)。這項(xiàng)研究的成功指出了相同技術(shù)在TAVR手術(shù)中更經(jīng)常使用的方法，以便對(duì)瓣膜的位置，大小和位置進(jìn)行個(gè)性化設(shè)置，以防止泄漏并降低鈣積聚。

（來(lái)源：AHA期刊）

“對(duì)于心臟瓣膜病患者3D打印的可行性，我們感到非常鼓舞，這些患者在TAVR后發(fā)生泄漏的風(fēng)險(xiǎn)很高，并且我們可以做的任何事情來(lái)識(shí)別和防止這些泄漏發(fā)生肯定是有幫助的，“古雷維奇說(shuō)。 “與其他新技術(shù)一樣，隨著3D打印技術(shù)的不斷發(fā)展，我們希望看到使用這種技術(shù)提高可用性和機(jī)會(huì)，從而幫助改善患者護(hù)理。”

這項(xiàng)研究的未來(lái)是光明的，它加入了越來(lái)越多的成功研究經(jīng)驗(yàn)，其中使用3D打印手術(shù)模型來(lái)提高程序的有效性。該技術(shù)使用起來(lái)快速而且價(jià)格合理，其對(duì)個(gè)體解剖結(jié)構(gòu)的詳細(xì)，準(zhǔn)確的復(fù)制使外科醫(yī)生能夠預(yù)防，修復(fù)和預(yù)見程序錯(cuò)誤。對(duì)于這個(gè)特定的手術(shù)領(lǐng)域，團(tuán)隊(duì)現(xiàn)在開始使用計(jì)算流體動(dòng)力學(xué)系統(tǒng)來(lái)進(jìn)一步優(yōu)化計(jì)算。

網(wǎng)譯自：3ders.org